甲状腺结节良性可以不管吗?

什么是甲状腺结节?

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,负责合成甲状腺激素,调节机体代谢,对人体的生长发育具有重要作用。现代人工作及生活环境有辐射,情绪压抑且工作强度、压力大,生活规律明显颠倒紊乱,都会引起内分泌和甲状腺代谢的异常,出现甲状腺结节。

甲状腺结节是一种常见病,特别是在中年女性中较多见。其可以分为五个类型∶甲状腺良性结节 、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节有何症状?

甲状腺良性结节一般无症状,少数可有疼痛症状(如炎性结节)或是压迫症状(如大结节)导致声音嘶哑(压迫喉返神经)、呼吸困难(压迫气管)、吞咽困难(压迫食管)等,恶性结节(即甲状腺癌)危害较大,尤其是甲状腺髓样癌及未分化癌,预后差。

绝大多数甲状腺结节属于无功能结节,少数结节可以自主分泌甲状腺激素引起甲亢,患者可有怕热、多汗、心慌、手抖等甲亢症状,还有些结节可能合并甲减(如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等),表现为畏寒怕冷、心跳减慢、腹胀、便秘、嗜睡等甲减症状。

甲状腺良性结节如何处理?

初次检出甲状腺结节的患者应积极随访,不可以任其发展。对于直径 <2 cm的良性结节,可于3 ~ 6 个月后复查,以后依据实际情况每半年到1年复查超声。对高度怀疑恶性结节者,应尽快行超声引导下甲状腺细针穿刺病理学活检(FNA),以明确诊断。

对于结节进行性生长,临床高度怀疑有恶变倾向或确诊甲状腺恶性肿瘤的患者,手术治疗指征是明确的; 对于普通良性结节,只有当其出现如下情况时: 1.甲状腺肿巨大者;2.压迫气管、食管或神经引起临床症状者;3.高功能腺瘤;4.胸骨后甲状腺肿。

如何预防甲状腺结节?

1.适量摄碘

碘过高或过低都会导致甲状腺结节的发生。

2.尽量避免接触放射性照射

放射线照射或接触放射性物质是导致甲状腺结节发生的高危因素。

3.保持积极乐观心态

甲状腺结节女性发病率为男性6倍,与精神、情绪因素有关,导致激素分泌紊乱,结节发生。

4.定期体检

有家族史、已经体检出良性甲状腺结节暂不需要手术、甲状腺术后患者,需定期复查。

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